呼吸性碱中毒是什么引起的
什么导致碱中毒?
从医学角度看,碱中毒可分为呼吸性和代谢性两大类。肺炎、肺部感染等常导致呼吸性碱中毒。一些有中枢问题的病人也会引起呼吸性碱中毒。代谢性碱中毒是指酸性物质丢失过多,胃液不足,电解质紊乱等。在人体内,容易引起代谢性碱中毒。如果给予过多的利尿剂,钾从尿中排出后,如果不及时补充钾,容易引起碱中毒。所以要引起重视,及时调整治疗。
碱中毒是低钾还是高钾?
呼吸性碱中毒是低钾,因为呼吸性碱中毒后,细胞外环境PH值升高,促进细胞膜内外h-k离子交换,使细胞内氢离子流出,细胞外钾离子流入细胞内,最终导致细胞外流动。钾水平下降,出现低钾血症。患者需要及时治疗,否则会丢失水和钠、镁等其他电解质。单纯补钾无效,碱中毒需要治疗。
用什么药纠正碱中毒?
对于碱中毒后使用的药物,首先要区分呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。考虑以下药物:
1.退烧药物:如果是呼吸性碱中毒,通常可以使用一些镇静药物来降低患者的呼吸频率。如果因高热导致呼吸频率加快,应口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。如果机械通气参数不合适,导致呼吸性碱中毒,就要调整参数。简而言之,呼吸性碱中毒的治疗主要是减少肺通气量,从而减少二氧化碳的呼出。
2.含精氨酸和氯化铵的药物:如果是代谢性碱中毒,需要补充水分或使用含精氨酸和氯化铵的药物进行治疗。此外,其大多数患者有低钾血症和低氯血症。此时这些症状需要纠正,代谢性碱中毒会有明显改善。
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