过敏性鼻炎应该如何鉴别轻重

过敏性鼻炎检查项目

1、鼻腔分泌物涂片检查

在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多，也可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。

2、变应性激发试验

一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等)，原理是有多种假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。

过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状，这些症状可自行或经治疗后消失。

但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的，过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

(1)直接皮试法：包括划痕、点刺及皮内试验。

(2)过敏性鼻炎激发试验(provocativetestofallergicrhinitis)：用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者。

小贴士——鼻黏膜阳性的标准

①变应原激发后数分钟内出现喷嚏、鼻痒、鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。

②鼻黏膜苍白、肿胀。

③鼻腔阻力增加(>25%)。

④鼻分泌物嗜酸细胞增多。

凡有上述标准①和上述②～④项中任一项者可认为激发试验阳性。

3、体外试验

(1)血清总IgE测定。

(2)鼻分泌物中特异IgE测定。

(3)抗原诱导白细胞组胺释放等。

根据需要选择X线胸片等检查。