肝功能检查方法有哪些项目

我们肝脏功能正常的时候，是可以治疗废弃血细胞的，这些废弃血细胞内包含一种叫做胆红素的黄色化合物。当肝功能异常的时候，无法及时的排出胆红素，就会导致胆红素在体内堆积，胆红素过多的堆积在血液内的话，会导致患者的皮肤和眼睛出现发黄的现象，部分的患者尿液和粪便的颜色也会发生改变。

　　由于肝脏功能多种多样，所以肝脏功能检查方法很多，反映肝功能的化验项目已达700多种，新的化验项目还在不断地发展和建立，但主要包括四大类：①反映肝细胞损伤的化验；②反映肝脏排泄功能的化验；③反映肝脏储备功能的化验；④反映肝脏间质变化的化验。

　　按照检查肝功能的不同，常见的肝功能检查主要包括肝脏酶学检查、肝脏合成功能检查以及肝脏排泄功能测定。一般通过清晨空腹抽血并送至检验科检查。

　　（1）肝脏酶学检查

　　肝脏酶学检查是反映肝脏实质损害的指标，主要包括谷丙氨酸氨基转移酶、谷草氨酸基转移酶等，其中谷丙氨酸氨基转移酶是常用的敏感指标，如果肝细胞发生坏死，血清中这两项指标即可升高，往往提示肝实质损害情况。

　　（2）肝脏合成功能的指标

　　这项指标主要是检测肝脏的工作能力，其项目主要包括白蛋白、胆碱酯酶及凝血酶原时间和活动度等指标。如果长期白蛋白、胆碱酯酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，则表示正常的肝细胞在逐渐减少，合成蛋白、凝血因子功能较差，肝脏储备功能减退，预后不良。

　　（3）肝脏排泄功能

　　肝脏排泄功能主要指的是肝脏对一些内源性外源性有毒物质排泄，即肝脏解毒功能。反映肝脏排泄功能的试验是检测对某些内源性如胆红素、胆汁酸或者外源性如药物等高摄取物的排泄清除能力，包括检测总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。如果胆红素进行性上升并伴随丙氨酸氨基转移酶的下降则提示肝脏病情加重，有转为重症肝炎的可能。