颈椎病有哪些预防措施和方法

颈椎病的预防，应从病因及发病诱因两方面采 取措施，以有效地降低发病率和防止已治愈患者的复发。颈椎是脊柱的一部分，要从脊柱的整体加以预防，预防是防止颈椎病发 病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成年人之后，即开始退行性变。事实上每个人的各椎间盘出现退行性变的差异甚大。婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多，因此,颈椎病 的预防，应从儿童时期开始。加强体质锻炼，促使椎周软组织强壮有力，有助于增强脊柱的稳定性。更要注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外，常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的，但总的可分为内因（体内因素）和外因 (急慢性外伤），两者可以互为因果。内因是致病的基础。这里讲的是外因方面的预防。

1.严防急性头、颈、肩外伤。头颈部跌仆伤、碰击伤，均易发 生颈椎及其周围软组织损伤，直接或间接引起颈椎病，故应积极预防，一旦发生应及时检査和彻底治疗。有些外伤是不易引起人们注意的，如坐车打瞌睡,遇到急刹车，头部突然后仰，可造成颈椎横渐性损伤；婴幼儿颈部肌肉尚不发达，颈软，如过早抱起或抱孩子姿势不正确，均易造成过伸性颈椎损伤；有些青少年体育运动时不得要领或不重视运动前的准备活动，如顶牛、头顶立、前滚翻及骑颈娱乐等，均可造成运动损伤。防止外伤是预防脊柱退行性变的有力措施。—旦发生外伤，除治疗软组织损伤外，还要及时治疗颈椎小关节错位，以防止发展成为颈椎病。

2.纠正生活中的不良姿势，防止慢性损伤。颈肩部软组织慢性劳损，是发生颈椎病的病理基础，生活中的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因之一，所以纠正日常生活中的不良姿势，对预防颈椎病有十分重要的意义。如有人喜欢俯卧，为了呼吸，只能将头扭向一边,这样易发生第1〜4颈椎扭伤。颈椎侧弯，达到失代偿时，就会出现头晕、头痛和眼、耳、鼻、喉不适等症状。由于损害颈椎的正常力学失衡，会加速各颈椎的椎间盘退行性变；有人平时姿势尚好，但当看小说、看电视时，习惯把头靠在床栏杆上或沙发扶手上，造成屈颈屈背扭腰等，这样会因脊柱椎间韧带损伤而致该段脊柱失稳；妇女带孩子睡觉，常面向孩子侧卧，如果枕头高度不合适，将置颈胸椎于强迫体位，形成侧弯，可导致脊柱病。

3.睡姿良好对脊柱的保健十分重要。人体躯干部、双肩及骨盆部横径较大，侧卧时，脊柱因床垫的影响而弯曲，如果长期偏重于某一侧卧位，脊柱会逐渐侧弯，轻者醒后腰背僵硬不适,需要起床活动方可恢复正常，重者可发展成脊柱病。睡眠应以仰卧为主，侧卧为辅，要左右交替，侧卧时左、右膝关节微屈对置。俯卧、半俯卧、半仰卧或上下段身体扭转而睡，都属不良睡姿，应及时纠正， 头应放于枕头中央，以防落枕。脊柱病患者应以木板床为宜，弹簧床对脊柱生理平衡无益。

4.预防慢性劳损。由于工作需要，有些工种需要特殊姿势或在强迫体位中工作较长时间，如果不予以重视，容易发生慢性劳损，并逐渐发展成脊柱病。如长期看显微镜的人员、坑道作业人员、会计师、缝纫刺绣、牙科医师、飞机机械师、打字员、发报员等屈颈、斜颈、扭颈、耸肩工作者，以及长期伏案工作者，若不注意桌椅的高度与自己的身材相适应，又不重视业余时间的平衡运动（与工作姿势相反的姿势锻炼，如伏案工作者做伸懒腰动作），时间久了将会发生肩颈部软组织负荷，不仅容易发生腰背软组织劳损，而且进一步可发展成为颈、胸、腰椎关节功能紊乱。预防慢性劳损，除工间或业余时间做平衡运动外，还可根据不同年龄和体质条件，选择一定的运动项目，进行增强肌力和增强体质的锻炼。乘车中睡眠，急刹车时，极易造成颈椎损伤，故应尽量防止。游泳者在浅水处跳水,经常有造成颈椎严重撞伤者，故跳水应到深水处。

5.老年人的预防。50岁以上的老年人，脊柱多有退行性改变，因此更应重视预防脊柱病的发生。天气寒冷时要注意颈腰部保暖，减少缩颈、耸肩、弯腰等不良姿势，冬季应注意防止颈肩受寒，尤其睡眠时颈肩部要保暖，以避免因冷刺激而发生落枕，诱发颈椎病和肩周炎。与人谈话、看电视、看电影或看书报，要尽可能正面注视，不要过度扭曲颈部。