更年期综合征患者要做哪些检查项目呢

我们说更年期是每位女性都要经历（的过程），而且更年期综合征相关症状，每个人的轻重也不一样，当然如果说更年期再发展，她会出现很严重的病理问题，对女性生活质量健康都有很大的影响。

我们目前有很科学的方法，就是中医的调理，激素的补充，这些都能够起到很好的效果，但是是不是说我随便去买药来吃呢，这个不是我们医生推荐的，我的建议是大家在用药之前，一定要到医院进行规范的检查。

你可能要问什么是规范的检查？第一个检查的目的，判断你目前的相关问题，是否是因为卵巢功能的衰退引起的，是否是因为要绝经或者是已经绝经引起的。第二绝经了我们选择什么样的药物？激素补充是最有效的，你能不能用激素补充，所以我要全面检查之后，才知道你有没有激素补充的禁忌症和慎用症。

有一些人没有禁忌症和慎用症的人，在需要补充的时候才可以补充，她用起来就安全有效，但是如果有禁忌症，也是不能补充的，因为这个时候如果有禁忌症的人进行补充，那就是弊大于利，所以这就是我们为什么要进行检查。

检查的项目包括，首先要测定一下激素水平，看到底卵巢功能是否衰退了，激素的水平，我们（查的）主要是性激素的六项，同时我也测一下甲状腺的功能和肾上腺的功能，因为有一些症状，内分泌的紊乱它可以出现一些类似的症状，所以我们要进行一下排除。

第二个要测测，比如说肝肾功能是否正常，血脂、血糖是否正常，因为这牵扯到我们后面的用药的考虑，有些肝脏有问题，我可能就不能给你选择口服的雌激素，我可能要选择经皮的雌激素，如果是血糖或者是血脂非常高，不同的情况，我们还要考虑要配其它的药物，来进行综合的治疗。

还有检查，就是宫颈的防癌检查，对于已婚女性每年都应该做一次，这是常规的，这个检查如果说大家都做的很规范，如果说每年都查，能够发现很早期的宫颈的癌变，如果宫颈癌在很早期发现呢，局部切除可能就能解决问题了，就不会发生很多我们知名的演员，非常重要的人物，出现宫颈癌晚期，达到不能够挽救（的地步），年轻生命（逝去）的让人痛惜的这种后果，所以这个检查很重要。

再一个，就是我们肯定要做一个妇科B超，要看看你的卵巢有没有问题，子宫有没有问题，如果说怀疑卵巢有癌变，或者是有肿瘤，子宫内膜怀疑有癌变有问题，肯定把这个问题搞清，排除了癌症之后，才可以考虑激素的治疗，比如说B超做子宫如果有肌瘤的话，肌瘤虽然不是禁忌症，但是我要看看大小，它的位置，根据这个来决定，你可以不可以进行激素的补充。

激素补充还有一个大家非常关心的乳腺癌的风险，所以如果说已经有了乳腺癌，或者说早期没有发现的，这时候进行（雌）激素补充，会加快这个癌细胞的生长，所以在用之前，我们要进行乳腺的筛查。

乳腺的筛查目前国际比较公认的两个方法，一个是乳腺的钼靶X光，它是一个软射线，它能够发现直径0.5到1公分的肿块，这就是很早期的（肿瘤），如果说通过临床（检查）自己摸出来的，一般是到2.5公分左右，才可以摸得出来，这期间就耽误了很好的治疗时机，所以说我们在用之前，一定要做乳腺的检查。

还有就是乳腺的彩超，这当然是需要一个很有经验的医生来扫的比较全面，应该也是很好，有的是用钼靶和彩超需要配合着一起来做，这种敏感性就达95%以上，所以这个检查非常的重要。

还有就是血的一些（检查），如果说有肿瘤的话，我们也会测定一些肿瘤的标志物，当然这是在普通检查发现有问题的时候，才补充的这个项目。

另外就是心电图我们也要看，比如说很多女性她出现心慌，她到底这个心慌是心脏有器质性病变，还是确实是因为更年期的问题，如果更年期的问题出现的心慌，我们心电图看着，她应该是正常心电图，所以我要做心电图的检查，必要的时候她可能需要背24小时的Holter（动态心电图）。

还有我们在很多的地方可能不能做更多的评价，在我们的中心可以做，还有一个比较高端一点的检查，就是对患者的静态代谢率进行测定，还有身体成分的测定（脂肪与非脂肪的组成），膝关节功能进行测定，它的平衡性进行测定，这是一项检查，出来这么多指标。

同时有一个激素安全性的分析，这个分析的专家指导系统，可以在这个系统，把你所有的症状（输入），比如说更年期的相关的症状，焦虑症状，抑郁症状，以及性生活的评分，你所有的家族史、个人史、用药史都填在这里面，再加上我们所有医生的检查项目，都输在这一个系统里面，进行激素的安全性评价，因为人脑是有限的，但电脑它能够分析到很多。

所以分析到底目前诊断是什么情况，是不是绝经了，是不是有更年期相关症状，有没有更年期的焦虑症状，有没有更年期的抑郁问题，是不是冠心病的危险人群，有没有血脂高，体脂有没有超量，关节有没有问题，然后营养是否合理，她有没有激素治疗的禁忌症，通过这全面的分析，会给患者一个从营养、运动和饮食到生活习惯到药物，全面的一个个体化的指导，并不是说别人吃多少，吃一碗饭我也一碗饭，别人吃这个药，我吃这个药也行的，一定是根据每个人的情况，来进行个体化的分析和处理。