哪类人容易得腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰椎疾病之一,是骨伤科的常见病、多发病。腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支持、连接和缓冲的作用,它的形状像个压扁的算盘珠,由髄核、软骨板、纤维环3部分组成。 当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髄核脱出,就称为腰椎间盘突出,山于脊髓从椎间盘的后方经过,当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰椎间盘突出症。
【发病人群】
1、从年龄上讲 腰椎间盘突出症好发于育壮年。
2、从性别上讲 腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为7:3。
3、从体型上讲 一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。
4、从职业上讲 以劳动强度较大的产业工人多见,但目前来看脑力劳动者的发病率也很高。
5、从姿势上讲 工作姿势不良的伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。
6、从生活和工作环境上讲 经常处于寒冷或潮湿的环境都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。
7、从女性的不同时期讲 产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。
8、其他 先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟者,可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。
【常见的诱发因素】
1.腹压增高 如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
2.腰姿不当 当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
3.突然负重 在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髄核突出。
4.腰部外伤 急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,促使已退变的髄核突出。
5.取业因素 如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
【分类】
1.腰椎间盘膨出 即纤维环没有完全破裂,髄核从破损处凸出压迫神经根,
2.腰椎间盘突出 纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。
3.旗椎间盘脱出 纤维环破裂,髄核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髄。
【临床表现】
1.腰部疼痛
2.下肢放射痛
3.腰部活动障碍。
4.脊柱侧弯。
5.麻木感。
6.患肢温度下降。
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